كيف يتصرف المصاب بالسكري عند إستخدام "الكورتيزون" لأغراض أخرى .؟!
أدوية الكورتيكوستيرويدس (Corticosteroids) مثل البريدنيزيلون (Prednisolone) والتي تعرف عند بعض الناس بالكورتيزون (Cortison)، وسأستخدم هذا المصطلح الكورتيزون في هذه الرسالة تعبيراً عن الكورتيكوستيرويدس.
أدوية الكورتيزون تعتبر من الأدوية المهمة والفعّالة في العديد من الأمراض مثل الربو الشُعبي، وأمراض المفاصل المزمنة (الرويوماتيزم) وبعض أنواع من الأمراض الجلدية وبعض أمراض الحساسية ... وغيرها. ولكن أدوية الكورتيزون (Cortison) تسبب إرتفاع في سكر الدم للأشخاص المصابون بداء السكري. يجب الإنتباه لذلك. ولكن هذا لا يعني أن المصاب بالسكري ممنوع عليه إستعمال هذه المجموعة المهمة من الأدوية.!
في حالة إعطاء هذا النوع من الأدوية للمصابين بالسكري على هيئة بخاخ أو على هيئة مرهم كعلاج موضعي لبعض أمراض الجلدية فإن الزيادة في سكر الدم غير متوقعة ونادرة الحدوث وبالتالي بإمكاننا أن نقول أن إعطاء الكورتيزون بهذه الطرق آمن ولا توجد أية توصيات محددة بالخصوص. ولكن إذا تم إعطاء الكورتيزون عن طريق الحُقن أو عن طريق الفم كأقراص فإن زيادة السكر بالدم بقيم عالية أو متوسطة هو أمر متوقع. وقد يحدث بسرعة.!
زيادة سكر الدم متوقعة الحدوث بعد مرور حوالي نصف يوم من بداية تناول مجموعة الكورتيزون. وفي حالة أن المصاب بالسكري يتناول في حُقن الإنسيولين فإنه يستوجب على المصاب بالسكري زيادة جرعة الإنسيولين قد تصل إلى مقدار ضعف الكمية المعتادة. بينما المصابين بالسكري والذين يتناولون في الأقراص فإمّا أن يقوم الطبيب بزيادة جرعة الأقراص أو إضافة نوع آخر من الأقراص أو إضافة الإنسيولين (حسب الحالة الإكلينيكية) وذلك للتحكم بزيادة سكر الدم المتوقعة نتيجة تناول أدوية الكورتيزون (Cortison). مع ملاحظة هامة وهي أن هذه الزيادة في سكر الدم ستختفي في حالة توقف المصاب بالسكري من تناول هذه المجموعة من أدوية الكورتيزون، وعلى المصاب بالسكري والطبيب المعالج تعديل سياسة العلاج عندما تنتهي فترة تناول أدوية الكورتيزون (Cortison).
السؤال: هل بإمكان المصابين بالسكري إستخدام أدوية الكورتيزون ؟ الإجابة : (نعم) وذلك إذا تحقق الآتي:
1. إذا لم يكن هناك خيار آخر غير الكورتيزون (Cortison) من الممكن إستخدامه ..و،
2. إذا تم تبليغ المصاب بالسكري بأن هذه الأدوية ربما ستزيد من سكر الدم .. و،
3. إذا أتفق الطبيب المعالج (أخصائي السكري) مع المصاب بالسكري على وضع سياسة علاجية للتعامل مع زيادة السكر بالدم الناتجة من إستخدام هذه المجموعة من الأدوية.
عندها بإمكان المصاب بالسكري إستخدام أدوية الكورتيزون (Cortison) بآمان ؟!!، ومن الأفضل أن المصاب بالسكري أن يكون على علم بكل أنواع الأدوية التي يستخدمها وخاصةً تلك التي تؤثر في سكر دمه.. وعلى المصاب بالسكري عند إستخدام أدوية الكورتيزون (Cortison) أن يهتم بالآتي:
ــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــ
