ظاهرة "عدم نسيان الزيادة" .. المثيرة .؟! (الجزء الأول)

 

هذه الظاهرة "عدم نسيان الزيادة" (Hyperglycemic memory) والمقصود بالزيادة .. هو زيادة معدل سكر الدم عن القيم المقترحة عند المصابين بالسكري.. هذه الظاهرة، من الظواهر المهمة والتي ينبغي على المصابين بالسكري معرفتها.. والأفضل عند بداية تشخيص الإصابة بداء السكري .. وقد أكدت بعض الدراسات الطبية مؤخراً أهميتها على أرض الواقع .. مثل دراسة إديك (EDIC) وهي إمتداد لدراسة الـ دي سي سي تي (DCCT) المشهورة... وكذلك دراسة الأكورد (ACCORD) ودراسة الـ أدفانس (ADVANCE) وغيرها من الدراسات الهامة في مجال السكري والتي أظهرت نتائجها أهمية الإنتباه لظاهرة "عدم نسيان الزيادة".

فما هي هذه الظاهرة ؟ وهل يوجد هناك حلول لها ؟.

وكما أوضحت في عدة مناسبات أن علاج داء السكري يعتمد بالدرجة الأولى على المصاب بالسكري نفسه أكثر من إعتماده على الطبيب. وهو ما يُعرف بمفهوم "العلاج الذاتي". وهذا المفهوم "العلاج الذاتي" يتطلب من المصاب بالسكري أو من "ينوبه" من الإهتمام بتثقيف نفسه بخصوص داء السكري وذلك للنجاح والإستفادة من العلاجات المتاحة والممكنة.

فظاهرة "عدم نسيان الزيادة" من الظواهر والتي أتمنى أن ينتبه لها المصابون بالسكري، وذلك بالحرص على فهمها والإستفادة منها... ولكل مجتهد نصيب.

لكي نفهم هذه الظاهرة ، علينا أولاً مراجعة بعض نتائج دراسة إديك (EDIC) وهي إمتداد لدراسة الـ دي سي سي تي (DCCT) المشهورة.

المعلوم أن دراسة الـ دي سي سي تي (DCCT) أستمرت لفترة حوالي تسعة سنوات وتم فيها دراسة 1441 مصاب بالسكري النوع الأول تم تقسيمهم إلى مجموعتين، وذلك لمعرفة مدى تأثير التحكم الجيد لسكر الدم وتأثيره على ظهور المضاعفات المزمنة للسكري (مثل إضطرابات شبكية العين ، الكلى ، الأعصاب والجهاز الدوري والقلب) .. الآن أنظر إلى الشكل الموضح أدناه ولاحظ الآتي....

 

 

الشكل الموضح هو رسم بياني لمعدل التحليل التراكمي لسكر الدم (A1c) لمدة حوالي تسعة سنوات لمجموعتين من المرضى.. المجموعة الأولى وهي مجموعة التحكم المكثف لسكر الدم وذلك بإتباع نظام العلاج المكثف لسكر الدم والذين إستطاعوا أن يحافظوا على تحليل تراكمي لسكر الدم في حدود 7 % أو أقل بقليل. (اللون البرتقالي بالشكل الموضح أعلاه).. وذلك لمدة حوالي تسعة سنوات..!!

المجموعة الثانية وهي مجموعة التحكم العادي لسكر الدم وذلك بإتباع نظام العلاج التقليدي والذين إستطاعوا أن يحافظوا على تحليل تراكمي لسكر الدم في حدود 9 %. (اللون الأزرق بالشكل الموضح أعلاه).. وذلك لمدة حوالي تسعة سنوات.

وكانت النتائج وكما هو معلوم هي أن نسبة حدوث المضاعفات المزمنة للسكري (مثل إضطرابات شبكية العين ، الكلى ، الأعصاب) للمصابين بالسكري النوع الأول والذين تمكنوا من إتباع العلاج المكثف بنجاح والحصول على تحليل تراكمي لسكر الدم إلى 7 % أو أقل .. كانت نسبة حدوث المضاعفات المزمنة أقل بنسب تتراوح من 50 % إلى 70 % بالمقارنة بمجموعة العلاج التقليدي...ممتازة !! وهي نسب هائلة جداً وتجعل المصاب بالسكري متحفز وحريص على أن يسعى للحصول على تحليل تراكمي لسكر الدم (A1c) إلى أقل من 7 %.

...إنتهينا إذن .. من دراسة الـ دي سي سي تي (DCCT) وخلاصتها الهامة جداً .. ماذا حدث بعد ذلك؟ هذا ما سنتعرف عليه في الجزء الثاني من هذه الرسالة..       ... المزيد من الرسائل القصيرة.!!.

ـــــــــــــــــــــــــ  ــــــــــــــــــــــ

لمعرفة آخر أخبار داء السكري .. أضغط هنا ..

ـــــــــــــــــــــــــــــ   ـــــــــــــــــــــــــــــ